Leistungen

Internistische Praxis im MVZ Starnberg

Unser Leistungsspektrum umfasst den größten Bereich der Inneren Medizin. So liegen unsere Schwerpunkte in der Gefäßdiagnostik, Gastroenterologie, Pneumologie und Kardiologie.

1. Kardiologie

Echokardiographie

Ultraschall des Herzens ( Echokardiographie) und der herznahen großen Gefäße zur Beurteilung der Funktion von Herzmuskel, Herzklappen ( Aorta etc. ). Zur Erkennung von Herzschwäche und Herzklappenfehlern ( Klappenverengung, -Undichtigkeiten) , entzündlichen Herzmuskelerkrankungen ( Myokarditis, Perikarderguß etc), angeborenen Erkrankungen des Herzens

(Vorhofseptumdefekt , Ventrikelseptumdefekt etc. ) und zur Verlaufsbeurteilung nach stattgehabten kardialen Erkrankungen ( Herzinfarkt etc.) oder Herzoperationen wie Klappenersatz, Bypass-Operation etc.

Untersuchung des Herzens unter Belastung des Patienten ( Streßechokardiographie) um Belastungseinschränkungen durch koronare Herzerkankung oder andere strukturelle Herzerkankungen zu erkennen. Verlaufsbeurteilung nach stattgehabter Herz-OP ( Bypässe, etc. )

Ergometrie / Spiroergometrie

Herzstromaufzeichnungen ( Ruhe – und Langzeit-EKG )zur Erkennung von Herzrhythmusstörungen jeglicher Art (Vorhofflimmern, Vorhofflattern, Kammerrhythmusstörungen, etc.) . Tragbare Event-Recorder (Mitgabe von speziellen tragbaren EKG-Aufzeichnungs-Geräten zur Selbstauflage bei verspürten Herzrhythmusstörungen), zur anschließenden Analyse.
Belastungsbeurteilung (Belastungs- EKG ) z. Bsp. bei Verdacht auf eine koronare Herzerkankung (KHK) und zur Ermittlung der allgemeinen Belastbarkeit. Zudem in der Spiroergometrie Gewinnung von Daten der kardialen und pulmonalen Belastbarkeit zur Differenzierung von Belastungseinschränkungen und zur Analyse der Leistungsfähigkeit. Durchführung von Carotis-Druck-Analyse bei unklarer Bewusstlosigkeit etc.
Langzeit-Blutdruck-Analyse zur Erkennung eines Bluthochdruckes und Therapieüberwachung.

Herzschrittmacher – / Defibrillator – / CRT / Eventrecorder- Kontrolle

Kontrolle aller gängigen SM-/ ICD- / CRT- Geräte :
Dies sind elektrische Impulsgeber , welche bei Störungen des Reizleitungssystems des Herzens verwendet werden.
Stimulation bei zu langsamen Puls (Schrittmacher), Elektroschock bei lebensbedrohlichen schnellen Herzrhythmusstörungen

(Defibrillato) und Herzschwächetherapie durch Resynchronisation mit einer zusätzliche 3. Schrittmachersonde. ( CRT)

 

2. Lungenheilkunde

Diagnostik:

Lungenfunktion, Resistenz-Messung, Labor, Röntgen, Blutgasanalyse, Bodyplethysmographie, pulmonale Provokation zur Bestimmung pulmonale Hyperreagibilität, Messung der Diffusionskapazität, Verordnung von Langzeit-Sauerstoff-Therapie, Schlafapnoescreening (IGeL, privatärztlich)

Indikationen zur Durchführung einer Lungenfunktionsuntersuchung:

  • Schwere Atemnot (Dyspnoe); (anfallsartig, unter Belastung, intermittierend)
    Husten und/oder Auswurf

  • Screening (Gesundheitsuntersuchung)

  • Rauchen

  • Verdacht auf Erkrankungen von Atemwegen, Lunge, Herz, knöchernem Brustkorb, Wirbelsäule, Skelettmuskulatur

  • Verdacht auf Erkrankungen der Atempumpe (Atemzentrum, zugehörige Nerven und Muskeln)

  • Verlaufsbeobachtung von Erkrankungen der Bronchien und/oder der Lunge

  • Therapiekontrolle bei Erkrankungen der Bronchien und/oder der Lunge

  • arbeitsmedizinische Überwachung (zum Beispiel Staubexposition, Rettungswesen)

  • Diagnostik vor Operationen

Indikationen zur Durchführung eines Schlafapnoescreening:

Ambulantes Schlafapnoescreening
Tagesmüdigkeit, Schnarchen, sowie bei Übergewicht und Blutdruckerhöhung zur Klärung schlafrelevanter Parameter, bei Hezrhythmusstörung und KHK, bei beobachteten Atempausen im Schlaf.

 

3. Gastroenterologie

Endoskopie

Magenspiegelung, Darmspiegelung, Polypenabtragung (Polypektomie) in Magen und Darm, Dünndarmbiopsie (bei Sprue/Zöliakie), Rectoskopie (Enddarmspiegelung).

Um den Patientenkomfort zu steigern führen wir seit 2013 die Koloskopie statt mit Raumluft mit dem medizinischen Gas Co2 durch. Co2 wird 150-Fach schneller als Raumluft vom Darm aufgenommen und schon während der Untersuchung abgeatmet, damit werden die bisher lästigen Blähungen und Schmerzen nach der Untersuchung weitgehend verhindert. Die Verwendung vom medizinischen Co2 ist wissenschaftlich gut untersucht und sicher.

Instrumentarium: hochauflösende Video-Endoskope (Firma Fujinon),

Die Endoskopie unterliegt den Richtlinien der KV – Bayern bzgl. apparativer Ausstattung, Hygiene-Zertifikat, vollautomatischer Geräteaufbereitung, Autoclav – Sterilisation entspr. Euronorm etc.

Regelmäßige Hygienekontrollen durch ein Labor, Teilnahme am Programm der Vorsorgekoloskopien der KV Bayern.

Die endoskopischen Untersuchungen werden auf Wunsch unter Sedierung (vollständiger Entspannung) bzw in Kurznarkose durchgeführt.

Unsere Endoskopieschwestern und endoskopisch tätigen Ärzte haben alle die Ausbildung und regelmäßige Auffrischung für die “ nurse assisted Propofol anesthesia “ in der Gastroenterologie nach den S 3 Leitlinien. (NAPS).

Gastroskopie

Magenspiegelung, mit Untersuchung der Speiseröhre, des Zwölffingerdarmes
und des oberen Dünndarmabschnittes (Nüchternuntersuchung). (Auf Wunsch in Kurznarkose)

Koloskopie

Dickdarmspiegelung mit Untersuchung des Enddarmes bis in den unteren Dünndarm.Bei Bedarf werden Polypen während der Untersuchung entfernt. (Polypektomie)
Auf Wunsch in Sedierung oder Kurznarkose.
Für die Koloskopie ist eine spezielle Vorbereitung erforderlich.

Kapselendoskopie

Untersuchung des Dünndarms mittels Videokapsel bei Verdacht auf Dünndarmblutung oder -entzündung. Vorab ist eine Kostenübernahmebestätigung der Krankenkasse erforderlich.

Abdomen – Sonographie

Ultraschall-Untersuchung – im Bauchbereich von Leber, Galle, Bauchspeicheldrüse, Milz, Nieren, Bauchgefäße, Lymphbahnen, Darm, Blinddarm, Harnblase, Prostata, Eierstöcke etc. (nüchtern).

4. Proktologie

  • spez. Diagnostik und Therapie von Enddarm – und Analerkrankungen

  • Hämorrhoidensprechstunde

  • Mastdarm- und Enddarmspiegelung, Hämorrhoidenverödung (Sklerosierung) und Gummibandbehandlung ( Barron – Ligatur ), konservative Therapie von Analekzemen, Fissuren, Proctitis etc.

  • Operative Behandlung von perianalen Thrombosen, etc.

5. Gefäßdiagnostik

  • Dopplersonograpie

  • Dopplersonograpie mit Verschlußdruckmessung

  • Duplexsonographie

  • Farbduplexsonographie

Untersuchungen der hirnversorgenden Gefäße (Doppler/Duplex der A. carotis und A. vertebralis), der Brustgefäße, der Abdominal- (Bauch- und Beckengefäße, Nierenarteriendoppler) und der peripheren Gefäße (Arm- und Beingefäße).

Blutgefäße – Aterien – Durchblutungsstörungen – Venen – Krampfadern – Thrombosen

  • Vorsorgeuntersuchungen der Arterien und Venen

  • Untersuchung bei Venenbeschwerden (Karmpfadern, CVI…)

  • Diagnostik von Thrombosen

  • Diagnostik von Durchblutungsstörungen und Gefäßveränderungen wie Ablagerungen und Plaques

  • Druckmessungen der Arm- und Beinarterien.

  • Ausschluss von Aneurysmen (Gefäßerweiterungen) wie z.B. der Bauchschlagader

  • Duplex der Nierenarterien bei Blutdruckabklärung

6. Röntgen

Mit unserer modernen Röntgenanlage sind Aufnahmen im medizinischen Bereich, d.h. Herz-Lungenaufnahmen  – bei minimaler Strahlenbelastung – möglich.

  • Röntgendiagnostik

  • Lungenuntersuchungen

7. Labor

Notfallmäßige Untersuchungen sind jederzeit im Praxislabor möglich
sämtliche Laboruntersuchungen können ausnahmslos im Rahmen unserer Beteiligung an einer Laborgemeinschaft erstellt werden.

Nicht alle Analysen werden von den Krankenkassen übernommen, können jedoch im Rahmen der individuellen Gesundheitsleistungen angeboten werden – fragen Sie uns danach!

8. Vorsorge/ Nachsorge

Krebsvorsorge ist ein Schwerpunkt unserer Praxis, rechtzeitig erkannt ist Krebs heute häufig vollständig heilbar, unerkannt hat er immer fatale Folgen.

Die Vorsorgeuntersuchung zur Verhinderung von Dickdarmkrebs ist uns ein besonderes Anliegen, nach Angaben des statistischen Bundesamtes werden in der Bundesrepublik über 60.000 mal die Diagnose Darmkrebs neu gestellt, 30.000 Menschen, d.h. jeder zweite erliegt diesem Leiden und stirbt! Das ist zu verhindern! In den allermeisten Fällen entseht Darmkrebs aus gutartigen Vorläufern, den Polypen, die wir bei der Darmspiegelung sehen und auch gleich entfernen können – damit hat der Darmkrebs keine Chance!

Häufig ist Krebs genetisch bedingt (Erbanlagen) – sind Sie vielleicht betroffen? Gerne beraten wir Sie.

Vielleicht überprüfen Sie Ihre Veranlagung mit dem speziellen Fragebogen.

Nicht alle medizinisch sinnvollen Maßnahmen werden von den gesetzlichen Krankenkassen finanziert, lassen Sie sich von uns über die Bedingungen für Individuelle Gesundheits-Leistungen informieren.

Wenn Sie in hausärztlicher Betreuung sind, führen wir bei Ihnen auch gerne nur notwendige, ergänzende Untersuchungen durch.

Tumor-Nachsorgeuntersuchung:

Um den Erfolg einer Krebsbehandlung zu sichern, um bei etwaigem Wiederauftreten der Krankheit rechtzeitig eingreifen zu können, sind je nach Krebsart planmäßige Kontrollen erforderlich, die wir großenteils in unserer Praxis vorhalten:

  • Labor

  • Röntgen

  • Ultraschall-Diagnostik

  • Endoskopie

  • und natürlich die ärztliche Untersuchung und Beratung.

Wenn Sie in hausärztlicher Betreuung sind, führen wir bei Ihnen auch gerne nur notwendige, ergänzende Untersuchungen durch.